
Episode #179
Osobná RZP: dojazd 0 minút, DPH 23 %
Senzor stráži diabetika nonstop a má dojazd nula minút. Štát naň uvalil rovnakú DPH ako na cukor. Diabetologička Ľudmila Kubincová a súrodenci Danka a Jakub o živote s cukrovkou 1. typu. Danka ochorela ako deväťročná: „Veľmi som schudla, mala som 42 kíl a prišlo to v priebehu mesiaca a pol," spomína. Jej brat Jakub sa o diagnóze dozvedel po tridsiatke: „Prišlo to tak, že som oslepol. Mesiac som fungoval tak, že som nevidel." Historicky prvá súrodenecká dvojica podcastu ozdravme prišla do štúdia so svojou diabetologičkou Ľudmilou Kubincovou v čase, keď podľa analýzy profesora Róberta Babeľu zo Slovenskej zdravotníckej univerzity môžu celkové náklady na cukrovku dosahovať dve percentá HDP ročne. Cukrovka 1. typu je pritom autoimunitné ochorenie, ktoré si pacient nespôsobil a prevencia ho neodvráti: „Úplne vypadne produkcia inzulínu. Keby ho človek nemal, po týždňoch až mesiacoch by zomrel," vysvetľuje Kubincová. Budík na nočné meranie Danka prežila detstvo v ére glukomerov. „To bolo obdobie, keď si rodičia dávali budík, aby v noci merali dieťaťu glykémiu," opisuje Kubincová. Nočná hypoglykémia je najobávanejšie riziko: „Mala som pacienta, ktorý mal tento rok 49 rokov. V januári sa nezobudil. Nemal senzor, na deväťdesiat percent to bola hypoglykémia." Danka si tie noci pamätá presne: „Buď extrémne hypoglykémie, keď som štvornožky chodila z postele k chladničke, alebo som za noc vypila šesť litrov vody." Každé tri mesiace končila na desať dní v nemocnici 200 kilometrov od domova a chorobu tajila, na strednej škole o nej štyri roky nikto nevedel. Slepá pumpa a autá zo sedemdesiatych rokov Zlom prišiel so senzormi a pumpou, ktorá s nimi komunikuje. Algoritmus každých päť minút prepočíta dávku inzulínu, potrebuje však dáta zo senzora: „Samotná pumpa bez senzora je slepá. Je to drahé pero na baterky," hovorí Kubincová. Jakub vďaka technológii od diagnózy nevynechal ani deň v práci: „Keby som to nemal, nemôžem chodiť do roboty. Teraz mi to zavibruje vo vačku a viem, čo mám robiť." Danka bola výborne kompenzovaná, celé tehotenstvo mala pokryté senzormi a v nemocnici skončila až pri pôrode: „Bolo to tehotenstvo, ktoré mi môže veľa žien závidieť." Návrat diabetikov ku glukomeru je podľa Kubincovej ako „vrátiť sa k autám zo sedemdesiatych rokov, bez opierok hlavy, bez airbagov, dať im motor dnešného auta a poslať ich do dnešnej premávky. Je otázka času, kedy by havarovali." Cukor aj senzor: 23 percent Úhrada však pokrýva len 210 z 365 dní. Senzor prepojiteľný s pumpou stojí okolo 58 eur a ročný doplatok pacienta je približne 873 eur. Reálne viac, senzory sa v horúčavách odliepajú a trhajú: „Nie je to 800 eur. Ročne je to minimálne 1 600," počíta Danka a dodáva: „Niekedy dá celá rodina mesačne 200 eur len na to, aby som si kúpila senzory." Najväčší paradox je daň: „Daň z cukru bola vyrubená na 23 percent, pretože štát ho považuje za škodlivé. A rovnakých 23 percent DPH je na senzorové technológie, ktoré prinášajú práceschopných ľudí," upozorňuje Kubincová. Veľká Británia má pre diabetikov 1. typu nulovú DPH, Poľsko zníženú osempercentnú a Česko limit očistený o daň a krytie celý rok. Tvorca HDP, alebo jeho spotrebiteľ? Senzor podľa Kubincovej šetrí aj štátu. Funguje ako záchranný systém s „dojazdom nula minút", kým „pri bežnej záchranke môže byť dojazd taký, že získame poškodeného alebo mŕtveho pacienta." Presun nastavovania pumpy z nemocníc do ambulancií navyše ušetrí na jednom pacientovi vyše tisíc eur hneď v prvom roku. Kubincová to skladá do jednej otázky: „Chceme mať takmer zdravého človeka, alebo invalida? Tvorcu HDP, alebo jeho spotrebiteľa?" Keď mali hostia na záver povedať, čo by zmenili ako prvé, odpoveď zaznela trojhlasne: DPH. O čom hovoríme v podcaste • Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie, nie následok životosprávy • ⏰ Éra glukomerov: rodičia si dávali budík na nočné meranie detí • Nočná hypoglykémia: pacient bez senzora sa nemusí zobudiť • Hybridný okruh prepočíta dávku inzulínu každých päť minút • Jakub od diagnózy nevynechal v práci ani deň • Tehotenstvo so senzorom: bez hospitalizácie až do pôrodu • Úhrada kryje 210 dní v roku, doplatky idú do tisícov eur • Paradox: cukor aj glukózové senzory majú rovnakú DPH 23 % • Británia má nulovú DPH na senzory, Česko krytie celý rok • Senzor ako záchranka s dojazdom nula minút






