
Episode #276
30 de septiembre, día de concientización sobre las distrofias musculares de cinturas
Te damos la bienvenida a un nuevo episodio de Rare 5, Rare Spotlights: explorando enfermedades raras en 5 minutos , dedicado al Día de Concientización sobre las distrofias musculares de cinturas . En esta ocasión conversamos con la Dra. Laura Flores García, médica genetista adscrita a la UMAE 48 del Centro Médico Nacional del Bajío, en León, Guanajuato. Las distrofias musculares de cinturas son un grupo de enfermedades neuromusculares raras y hereditarias caracterizadas por debilidad progresiva, principalmente en los músculos proximales que rodean las caderas, los muslos, los hombros y la parte superior de los brazos. El término “cinturas” alude a las cinturas pélvica y escapular, no a la cintura abdominal. No se trata de una sola enfermedad: existen más de 30 subtipos genéticos, con edades de inicio, progresión y riesgos clínicos diferentes. La mayoría presenta herencia autosómica recesiva , aunque también existen formas con herencia autosómica dominante . En las primeras suelen estar alteradas ambas copias de un gen; en las segundas, una copia alterada puede ser suficiente. Por ello, una historia familiar negativa no descarta la enfermedad. El cuadro puede comenzar en la infancia, la adolescencia o la adultez, y la expresividad es variable incluso dentro de una misma familia. Entre las manifestaciones se encuentran dificultad para levantarse de una silla o del suelo, subir escaleras, correr, elevar los brazos o peinarse, además de fatiga, caídas, contracturas, escoliosis y pérdida progresiva de la marcha en los casos más graves. Algunos subtipos también pueden comprometer el músculo cardíaco o la musculatura respiratoria. La evaluación clínica suele complementarse con creatina cinasa (CK) , electromiografía, resonancia magnética muscular y, cuando está indicada, biopsia con histología, inmunohistoquímica o estudios de proteínas. La confirmación molecular se busca preferentemente mediante un panel multigénico ; si no resuelve el caso, pueden considerarse la secuenciación del exoma o del genoma y la reevaluación de las variantes. El diagnóstico diferencial incluye otras distrofias, miopatías metabólicas o inflamatorias y neuropatías. Actualmente no existe una cura general ni una terapia modificadora aprobada para todo el grupo. El tratamiento busca conservar la función y la calidad de vida mediante fisioterapia de baja o moderada intensidad, estiramientos, terapia ocupacional y ayudas para la movilidad. También es importante la vigilancia cardiológica y respiratoria , según el subtipo y las manifestaciones de cada persona. El acompañamiento debe ser multidisciplinario e incluir asesoramiento genético y apoyo a pacientes y a sus familias. La prevalencia estimada se sitúa aproximadamente entre 0.8-2.3 personas por 100,000 , aunque varía según la población, el subtipo y el acceso al diagnóstico genético. Haz el quiz de 5 preguntas sobre este episodio en el siguiente enlace: https://quizrare5.manus.space/ Encuentra más información sobre este día en los siguientes sitios web: Muscular Dystrophy Association : https://www.mda.org/disease/limb-girdle-muscular-dystrophy LGMD Awareness Foundation : https://www.lgmd-info.org/ Jain Foundation : https://www.jain-foundation.org/ Asociación de Distrofia Muscular de Occidente, A.C. (ADMO) : https://admo.org.mx/somos/ Red Mexicana de Asociaciones de Distrofia Muscular : https://duchennemexico.org/red-mexicana-de-asociaciones-de-distrofia-muscular/ TREAT-NMD : https://www.treat-nmd.org/resources-and-support/care-guides/lgmd-care/ Federación Mexicana de Enfermedades Raras (FEMEXER) : https://www.femexer.org/ Orphanet, ficha ORPHA:263 : https://www.orpha.net/es/disease/detail/263 ClinGen, panel experto de LGMD : https://www.clinicalgenome.org/affiliation/50061/ Consenso diagnóstico genético en Neurology : https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000214291 #LGMDawareness #DistrofiaMuscularDeCinturas #EnfermedadesRaras Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.






